Plano de Saúde Familiar: O que é e Como Contratar?

Plano de Saúde Familiar

Indíce

Ter um Plano de Saúde Familiar é uma obrigatoriedade para qualquer família. Com ele você e sua família terão acesso a consultas médicas, internações, cirurgias, exames e até mesmo serviços odontológicos.

Aqui na Seguro Saúde Online analisaremos o perfil da sua família e te enviaremos propostas de diferentes planos de saúde com diferentes opções de rede credenciada e abrangência.

Por ter mais participantes, o plano de saúde familiar é um plano mais barato individualmente que o plano de saúde individual. Fazendo sua cotação na Seguro Saúde Online sempre enviaremos opções que caibam no seu bolso, sempre com o melhor custo x benefício.

Quem pode ser dependente do plano de sáude familiar?

O plano de saúde familiar nada mais é que o plano de sáude individual com a opção de inserir dependentes.

Podem ser dependentes os seguites familiares:

  • Cônjuges
  • Companheiro(a)
  • Filhos(as), adotivos ou não e enteados
  • O menor que, por determinação judicial se encontre sob a guarda e responsabilidade do beneficiário titular ou sob sua tutela
  • Filhos de qualquer idade comprovadamente incapazes

O plano de saúde familiar tem carência?

A carência é um período em que os serviços não podem ser utilizados. Este período pode variar de plano para plano, sendo de 24 horas até 24 meses dependendo do procedimento.

Essa é uma parte muito importante na hora de decidir qual plano de saúde contratar. Cada operadora pode oferecer a própria carência e essa informação está no contrato. Porém desde 1999, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determinou limites máximos para as carências que são:

  • Casos de urgência (acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional) e emergência (risco imediato à vida ou lesões irreparáveis): prazo de carência de 24 horas;
  • Partos a termo, excluídos os partos prematuros e decorrentes de complicações no processo gestacional: 300 dias. Saiba mais sobre carência em caso de gravidez;
  • Doenças e lesões preexistentes: (quando contratou o plano de saúde, a pessoa já sabia possuir) 24 meses;
  • Demais situações: 180 dias.

Fonte: Site ANS

Posso ter atendimento fora do meu estado?

Abrangência do Plano de Saúde é o item do contrato onde é determinado se o seu plano terá atendimento nacional ou não.

A nomenclatura pode variar de acordo com cada plano, mas basicamente a abrangência é dividida da seguinte forma:

  • Plano básico – abrange todo o território regional, cidade principal e próximas.
  • Plano intermediário – atende também o território regional, e cobre emergências em todos o território nacional.
  • Plano executivo – possui cobertura nacional, e alguns ainda contam com assistência médica em viagens internacionais.

Meu Plano de Saúde Familiar vai cobrir todos os procedimentos?

A cobertura de plano de saúde irá determinar quais procedimentos serão cobertos.

Optar pela cobertura mais abrangente sempre será a melhor escolha, porém, pense na necessidade da sua família e escolha a que melhor se enquadrar.

Confira as Coberturas disponíveis:

  • Ambulatorial: neste plano estão incluídas consultas médicas em clínicas e consultórios, exames, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais.
  • Hospitalar sem obstetrícia: inclui serviços em regime de internação hospitalar, com exceção de partos;
  • Hospitalar com obstetrícia: aqui sim inclui partos, além do regime de internação;
  • Referência: este plano inclui assistência médico-ambulatorial e hospitalar com obstetrícia e acomodação em enfermaria;
  • Odontológico: engloba assistência odontológica que inclui consultas, exames, atendimento de urgência e emergência. Além disso também inclui tratamentos e demais procedimentos feitos em ambulatórios, desde que solicitados pelo profissional para complementar o diagnóstico.

Qual valor de um Plano de Saúde Familiar?

O valor do plano de sáude familiar vai variar de acordo com a quantidade e idades de cada beneficiário, além do tipo de cobertura e a abrangência do plano escolhido.

Como explicado o preço do plano de saúde familiar pode variar bastante, portanto para fazer a melhor opção faça uma boa pesquisa e cote mais de um plano.

Qual o maior plano de saúde do Brasil

Nem sempre os maiores planos de saúde do Brasil vão ser a melhor escolha para você. Escolher um plano de sáude sempre terá a ver com perfil, localidade e necessidade. Podemos dizer que o que é considerado um bom plano de saúde no sul do Brasil não é o mesmo no norte.

Para ter uma base vamos trazer os 5 maiores planos de saúde de acordo com a avaliação da ANS. Essa avaliação leva em consideração os seguintes tópcios:

  • Índice de Desempenho da Atenção à Saúde, cuja nota contribui para 50% do valor do IDSS;
  • Índice de Desempenho Econômico-Financeiro, cuja nota contribui para 30% do valor do IDSS;
  • Índice de Desempenho de Estrutura de operação, cuja nota contribui para 10% do valor do IDSS;
  • Índice de Desempenho da Satisfação dos Beneficiários, cuja nota contribui para 10% do valor do IDSS.
Posição Operadora Nota do IDSS Resoluções
Relcame Aqui
Número
de Clientes
1 Bradesco Saúde Entre 0,8 a 1,0 79,9% 4,000 milhões
2 Amil Saúde Entre 0,8 a 1,0 70,2% 1,349 milhões
3 Unimed Entre 0,8 a 1,0 85,8% 500.000
4 Intermédica Notredame Entre 0,6 a 0,79 82,4% 2,059 milhões
5 SulAmérica Entre 0,6 a 0,79 77,5% 6,3 milhões

Quais Operadoras disponibilizam o plano de saúde familiar?

Apesar de muito comum, nem todas as operadoras disponibilizam o plano familiar em seus catálogos. Vamos apresentar aqui todos os planos de saúde familiares disponiveis hoje no Brasil.

  • Amil
  • Unihosp
  • Biovida
  • Bio Saúde
  • São Cristóvão
  • GreenLine
  • Trasmontano

Como escolher um bom plano de saúde?

Um bom plano de saúde nem sempre é o mais caro. O importante é que o plano satisfaça suas necessidades, para isso é importante determinar primeiro, qual é o seu perfil. Além de tudo que foi explicado acima, pense também nos seguintes itens:

  • Preciso de atendimento em todo o Brasil ou só no meu estado?
  • Se for apenas no seu estado, em que região você reside e quais hospitais você gostaria de ter acesso?
  • Se for nacional, você tem alguma região específica que você viaja mais?
  • Você gostaria de utilizar reembolso de plano de saúde?

Nós da Seguro Saúde Online, estamos a mais de 10 anos no mercado de seguros, e trabalhamos analisando seu perfil e preferências, para assim propor as melhores opções. Tudo rápido, fácil e sem burocracia.


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