Plano de Saúde Empresarial: Como Funciona e Como Contratar?

Plano de Saúde Empresarial é essencial para qualquer empresa, cuidando da saúde dos colaboradores a empresa ganha mais engajamento, produtividade e menos absenteísmo.

O Plano de Saúde Empresarial não é só para grandes empresas, categorias como o MEI – Microempreendedor Individual, PME, EI e EIRELI também pode contratar esse plano.

Importante ressaltar que o plano de saúde empresarial custa em média 40% menos que qualquer outra plano de saúde individual/familiar. Isso acontece pois esse plano pertence aos planos de saúde coletivos.

Neste guia vamos passar por diversos pontos importantes, que são:

Plano de Saúde Empresarial: Como funciona?

O plano de saúde para empresas é fornecido para empresas, sendo que a quantidade de funcionários mínimos podem variar de acordo com cada operadora de planos de saúde.

Existem uma variedade de operadoras de planos de saúde que fornecem esse tipo de serviço. Recentemente algumas operadoras até removeram de seu catálogo de produtos os planos de saúde familiares e individuais, comercializando apenas o plano de saúde empresarial.

Para contratar o plano de saúde empresarial é necessário ter CNPJ ativo à mais de 6 meses e ter a partir de 2 vidas. A maioria das operadoras não possuem limite máximo de participantes.

Quanto mais vidas forem adicionados ao plano de saúde corporativo mais benefícios e desconto serão ofertados pela operadora.

Porque contratar um Plano de Saúde Empresarial?

Hoje em dia é extremamente difícil você ver uma empresa que não disponibiliza um plano de saúde empresarial para seus colaboradores. Isso porque a maioria dos empresários já se conscientizou sobre a importância de cuidar da saúde dos seus colaboradores. Auxiliando na qualidade de vida dos profissionais a empresa só tem a ganhar, tendo colaboradores mais motivados e com menor propensão de trocar de empresa.

Um pesquisa realizada, afirma que para a maioria dos funcionários o Plano de Saúde é o segundo item mais importantes para os funcionários ficando atrás apenas do próprio salário.

Vantagens do Plano de Saúde Empresarial para sua Empresa

O plano de Saúde para funcionários é considerado excelente investimento em sua equipe.

Com um plano de saúde de qualidade, com boa cobertura e uma abrangência focada na região onde reside o beneficiário, só traz benefícios para empresa. O Colaborador vai trabalhar mais motivado e engajado sabendo que a empresa pensa em sua qualidade de vida.

Com tratamento e acompanhamento adequado, a diminuição de afastamentos, faltas e licenças diminuem significantemente.

E com a Coparticipação é possível conscientizar o colaborador a de fato utilizar o plano de saúde em caso de necessidade e prevenção.

O que quer dizer Co-participação no plano de saúde empresarial?

Ter a opção de coparticipação em seu plano de saúde empresarial, significa que os beneficiários devem pagar uma porcentagem a cada atendimento.

Pode parecer ruim ter essa opção nos seu contrato de plano de saúde, porém, saiba que o valor da mensalidade é significamente menor do que um plano de saúde sem coparticipação.

Importante ressaltar que a coparticipação possui regras definidas pelas ANS para evitar cobranças indevidas das operadoras de plano de saúde. Abaixo destacamos algumas principais:

  • O valor máximo pago pelo beneficiário não pode ultrapassar o valor correspondente à mensalidade (mensal) ou a 12 mensalidades (limite anual).
  • Existe uma isenção de cobranças de mais de 250 procedimentos.
  • O percentual máximo de coparticipação não pode ultrapassar 40% do valor do procedimento.
  • As operadoras deverão divulgar extrato de utilização dos procedimento e os valores aplicados em seus sites.

Como Funciona a Carência?

Para planos com mais de 30 pessoas (ou vidas, como é chamano normalmente) não existe carência. Já para planos com até 29 vida existe sim carência, e essa é determinada pela ANS, que é:

  • 24 horas para atendimento de urgência ou uso de emergência hospitalar;
  • 30 dias para consultas e exames simples (como a rede credenciada);
  • 180 dias para procedimentos terapêuticos;
  • 180 dias para exames de alta complexidade;
  • 180 dias para cirurgia e internação (hospitalar);
  • 10 meses para parto;
  • 2 anos (24 meses) para doença ou lesão pré existente.

Qual o Preço do Plano de Saúde para Empresas

Cada plano de saúde tem seus valores e serviços que ofertam para seus beneficiários, dessa forma não existe um valor tabelado que possamos consultar.

Os preços dos planos são determinados por uma serie de fatores, entre eles podemo citar o tipo de cobertura, abragência, acomodação, idades dos beneficiários, opção de coparticipação, reembolso e etc.

Como não tem um valor tabelado, a ANS publica um painel de preços dos planos de saúde. Esse documento é muito extenso e complexo, pois analisa planos em vigência em todo território nacional através de parâmetros mencionadas acima.

Para facilitar, vamos apresentar aqui apenas uma amostra dos preços praticados na categoria empresarial, segundo o estudo da ANS.

Valor comercial médio de planos de saúde empresariais – Brasil, dez. 2016

Faixa EtáriaAmbulatorial (R$) Hospitalar (R$) Ambulatorial + Hospitalar (R$)
0 a 18 anos61,06116,01155,04
19 a 23 anos69,84141,49186,52
24 a 28 anos78,08173,30218,75
29 a 33 anos85,64191,81247,10
34 a 38 anos95,62206,28272,03
39 a 43 anos108,58236,88312,39
44 a 48 anos135,38288,88387,90
49 a 53 anos162,67343,85475,57
54 a 58 anos213,70422,03605,88
59 anos ou mais289,87675,35878,89

Fonte: Painel de precificação de planos de saúde da ANS (2016)

Plano de Saúde Empresarial para MEI

Caso você seja MEI ou EI, também sobram motivos para você contratar o plano de saúde empresarial. Você contrata um plano de saúde 40% mais barato que os convencionais e adiciona um familiar como dependente.

A maioria das operadoras de planos de saúde, permitem ao MEI e EI contratarem seus planos empresariais. A única restrição se aplica ao número de dependentes, algumas possuem planos a partir de duas vidas enquanto outras só a partir três ou quatro vidas.

>> Saiba mais sobre o plano de saúde empresarial para mei

Melhores Planos de Saúde Empresariais

Nós da Seguro Saúde Online trabalhamos com todas as empresas de plano se saúde, porem, separamos para você algumas que se destacam por seus planos, rede credenciada e qualidade na prestação de serviços.

#1 Plano de Saúde Empresarial Amil

O Plano de Saúde Amil possui 75 unidades ambulatoriais, que incluem centros médicos e clínicas do Amil Espaço Saúde e 14 unidades hospitalares próprias. Isso tudo além de um extensa rede credenciada com +1,7 mil hospitais credenciados, +5,9 mil laboratórios e centros de diagnósticos credenciados, e cerca de 20 mil médicos (consultórios e clínicas) credenciados.

A reputação de uma empresa pode ser observada através de uma pesquisa no site Reclame Aqui. A pesquisa aponta que das 3.610 reclamações recebidas nos ultimos 6 meses, a Amil atendeu à 3.452, ou seja, quase todas as reclamações foram atendidas. Sendo assim, pode-se considerar a Amil como uma empresa que se preocupa com o feedback de seus clientes.

Plano de Saúde Amil no Reclame Aqui

#2 Plano de Saúde Empresarial Bradesco

Todo os planos da Bradesco Saúde possuem ampla rede referenciada de consultórios, clínicas, laboratórios e hospitais disponíveis em todo o Brasil. O beneficiário ainda pode escolher o próprio prestador de serviço e solicitar o reembolso dos valores utilizadas fora da rede referenciada.

A reputação de uma empresa pode ser observada através de uma pesquisa no site Reclame Aqui. A pesquisa aponta que das 4528 reclamações realizadas, a Bradesco respondeu 4491, ou seja, uma empresa que atendeu a quase 100% das reclamações. Sendo assim, pode-se considerar a Bradesco é uma empresa que se preocupa com o feedback de seus clientes.

Bradesco no Reclame Aqui

#3 Plano de Saúde Empresarial NotreDame Intermédica

Plano de Saúde Empresarial NotreDame possui rede credenciada própria, com abrangência local, regional ou nacional. A NotreDame Intermédica Saúde se destaca pelos programas pioneiros de Medicina Preventiva, pela Assistência Integral à Saúde.

O plano de saúde NotreDame conta com uma grande diversidade de opções, e com certeza uma delas será idela para o seu perfil. São 18 tipos de planos, e o você pode escolher o tipo de abragência, loca, regional ou nacional.

A reputação de uma empresa pode ser observada através de uma pesquisa no site Reclame Aqui. A pesquisa aponta que das 4407 reclamações realizadas, a NotreDame respondeu 4329, ou seja, uma empresa que atendeu a quase 100% das reclamações. Sendo assim, pode-se considerar a NotreDame é uma empresa que se preocupa com o feedback de seus clientes.

NotreDame no ReclameAqui

#4 Plano de Saúde Empresarial SulAmérica

Plano de Saúde SulAmérica possui abrangência nacional, reembolso e rede credenciada em todo o brasil. É aceito em hospitais renomados como Beneficiência Portuguesa, Incor – Instituto do Coração entre outros.

A reputação de uma empresa pode ser observada através de uma pesquisa no site Reclame Aqui. A pesquisa aponta que das 1573 reclamações realizadas, a SulAmérica resolveu 1552, ou seja, uma empresa com pouquíssimas reclamações e que atendeu a quase 100% delas. Sendo assim, pode-se considerar a Amil como uma empresa que se preocupa com o feedback de seus clientes.

SulAmérica no Reclame Aqui

#5 Plano de Saúde Empresarial Unimed

Plano de Saúde Unimed possui cobertura nacinal ou regional, oferece opções com reembolso de despesas e a possibilidade de ser com ou sem coparticipação.

Com uma estrutura de mais de 119 hospitais próprios a Unimed ainda conta com uma rede credenciada de mais de 2.445 hospitais, entre eles o Hospital Sírio-Libanês, Hospital Albert Einstein, Hospital Beneficência Portuguesa ente outros renomados.

A reputação de uma empresa pode ser observada através de uma pesquisa no site Reclame Aqui. A pesquisa aponta que das 1179 reclamações realizadas, a Unimed respondeu 1168, ou seja, uma empresa que atendeu a quase 100% das reclamações. Sendo assim, pode-se considerar a Unimed é uma empresa que se preocupa com o feedback de seus clientes.

Unimed no Reclame Aqui

Como Contratar

A contratação de um plano de saúde requer diversos cuidados para saber se o plano pode atender perfeitamente às necessidades do contratante. Para isso é importante se atentar aos prazos, coberturas, redes credenciadas, opções de reembolso, remoção, se possui ou não coparticipação e muito mais. 

Mas não se preocupe, apesar dessas informações parecerem complexas, temos um time com mais de 20 anos de experiência que vai te ajudara encontrar o plano que melhor atende suas necessidades. 

Para entender tudo sobre o plano antes de contratá-lo e não ser pego de surpresa pelas informações contidas nas letras miúdas, preencha o formulário de cotação com seus dados e um de nossos especialistas entrará em contato e responderá a todas as suas dúvidas prontamente.

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